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儿科学科发展历程
发布人:admin 发布时间:2015-05-06
    福建省人民医院儿科已创建五十余年,为本院重点学科,是全国中医院校第一批授予的硕士点之一,是省内中医院唯一一所门诊病房设置齐全完善的中医儿科。科内技术力量雄厚, 现有主任医师5名,副主任医师4名,主治医师3名,住院医师2名,硕士生导师4名,在全国及省级中医学会担任主要职务(其中有儿科专业委员会主任委员,中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员和3名全国儿科专业委员会委员)。学科集医疗,教学,科研为一体,自1999年开始招收硕士研究生,至今已毕业及在读研究生50余名。近年来先后承担省厅级科研课题十余项,发表专科学术论文百余篇,荣获科技成果奖6项,学科重点围绕中医肾脏病研究、呼吸系统疾病研究及儿童保健研究三个方向,形成了具有本学科特色的基础与临床研究。中医特色浓厚,中西医结合优势突出,医教研一体化,重视人才培养,目前已形成一定规模。
    学科创建伊始即形成了良好的学术氛围,这与学科带头人李学耕、王著础等知名老专家的带领是分不开的。李学耕,著名中医儿科专家,终身教授,十代医学世家,曾任全国中医学会理事,福建省中医妇,儿科学会主任委员,顾问,省中医药评审委员会委员等,享受国务院特殊津贴。李氏创造”三用针灸医疗器”,著有《小儿飞针疗法》,分别获省科技二,三等奖,并参加协编《中医基础学》,《中医基础理论详解》,被评为省高教厅科技三等奖,1985年获省卫生厅颁发的“继承发扬祖国医学遗产”的奖章和奖状,1992年被评为“有突出贡献的医学专家”。李氏对中医”五运六气”,”子午流注”,”忘色知病”均有深研。主张治小儿病以”疏,清,下”退高热;”宣,清,运”平咳喘,”补,清,涩”止泻痢,并精治散剂,多有神效。对小儿急危重患者常运用小儿飞针疗法辅助治疗,有立竿见影之功。其从医执教达50年,学术渊博,在国内外均有传播,深受欢迎。近50篇论文刊登于国家级及省市医学刊物,有多部中医著作待续。
    同样作为我省著名中医儿科专家的王著础,身兼福建省中医学会理事、福建省中医妇、儿科学会常务理事等多项职务,师从福州名医郭云团,获其学术思想精要所在,善于临床辨证和应用经方,同时对民间的草药颇有探研,在治疗小儿咳嗽和肾病方面具有很深的理论造诣和丰富的临床经验,疗效显著,其临床水平深得同界和群众的赞誉。临床工作同时还从事临床带教和科研工作。并编写了《王著础临床治验选编》和《中医预防概说》等书,在全国及省市医刊上发表学术论文十多篇,其中《钱乙对小儿脾胃病学术贡献》获省中医优秀论文三等奖,《秋泻Ⅰ号,Ⅱ号方分型治疗小儿秋季腹泻》获中医妇儿科学论文优秀奖,在他的指导下,医院儿科完成了”中西医结合治疗小儿原发性肾病综合症的临床研究”,在1989年中国中医报名医专栏中还专门对他做了推介。在他们的带领下,我院儿科工作逐渐步入正轨。
    八十年代起儿科拥有了一支强有力的临床、科研队伍,这支队伍既讲求分工明确,又不忘全盘兼顾。不仅临床工作得到同业界及群众的肯定和好评,科研工作亦得到上级认可,并多次荣获奖项。其中任中国中医高等教育儿科学会副理事长等职,享受国务院特殊津贴的主任医师曾章超教授,和任福建省青年中医学术委员会主任委员、中国中医药高等教育学会儿科分会常务理事等职的郑健教授主要致力于小儿肾脏病的临床研究,取得诸多成果。“中西医结合治疗小儿肾病综合征临床研究”及“小儿难治性肾病临床研究”等课题近年来即取得“1993年福建省医药卫生科技进步二等奖”、“1994福建省科学技术进步三等奖”、“1995福建省自然科学优秀论文三等奖”、1997年福建省医药卫生科技进步三等奖”、“1998年福建省医药卫生科技进步三等奖”、“2000年福建省科协、福建省科技厅、福建省人事厅联合颁发的科技成果三等奖”等省厅级以上成果奖6项。而任福建省中医药学会儿科分会委员兼秘书,出生于中医世家的李学麟教授则致力于小儿外感热性病的研究。其擅用中医药治疗小儿感染性发热、厌食、紫癜等疑难重症,疗效显著,在群众中享有盛誉。林瑞珍老中医专门以小儿哮喘为研究主攻方向,用中医药治疗小儿哮喘在临床中深受患者及其家属的赞誉。林东红教授,主要从事呼吸系统疾病、儿童保健及心理疾病等方面的研究,兼任中华中医药学会儿科分会委员等职,在小儿常见呼吸、消化系统疾病、过敏性紫癜、小儿生长发育方面深有研究。林启声、许琼英着重以小儿常见疾病为切入点,门诊病人众多。王岩主任以支气管哮喘为研究主攻方向,强调治疗、管理、教育一体化治疗哮喘;翁端怡为曾章超老中医的嫡传弟子,在医疗、科研、教学方面已经成为儿科的中坚力量,如今儿科成员学历水平明显提升,翁端怡副主任、王菊霞副主任、戴秋芳副主任、徐永红主治医师、辛晓卉主治医师均为硕士研究生毕业,艾斯博士研究生已毕业。另外徐永红主治医师、辛晓卉主治医师成为省级名老中医师承人员,分别跟师李学麟主任、郑健主任学习,为充分发挥儿科中医药特色奠定了坚实的基础。
    在业务开展方面,近年来,科室在中医上狠下功夫,由享受国务院特殊津贴的主任医师曾章超命名的名中医工作室已然形成团队,继承发扬老中医经验,充分利用中医药为广大患儿服务;在临床特色方面,科室积极开展小儿穴位敷贴、中药鼻雾化治疗、穴位理疗、中药百会穴隔药灸治疗鼻炎等多种外治手段,取得了良好的社会效益及患儿家属的好评。
    学科就小儿肾脏病的临床研究方面,坚持突出中医药优势,应用中西医结合的方法治疗小儿原发性肾病综合征,旨在探讨如何提高小儿肾病的缓解率,降低复发率,减轻副作用,在国内率先提出小儿肾病中医辨证两型分类法,临床简便实用,疗效显著,易于推广、普及,创新性地提出以血、尿渗透压作为肾虚的客观指标,并对中医药治疗小儿肾病的作用机制及其与临床免疫学的关系进行深入研究, 如外周血T淋巴细胞和NF-κB的实验和临床研究等,通过不断创新、努力提高疗效,治疗结果有效率高达93.8%。复发率降至21%(西药对照组有效率为74%,复发率为56%,差异非常显著P<0.01)达到国内同期领先水平,并在省内近十家医院推广应用。临床研制出的“肾康灵冲剂系列”在全国中医药科技博览会上受到众多厂家青睐。此外,在专业核心刊物上发表论文《中西医结合治疗小儿肾病综合征150例临床对比研究》、《小儿原发性肾病综合征中药抗复发治疗的初步探讨》、《小儿常复发性肾病与TNF-α、NO的关系及肾康灵抗复发的疗效观察》、《益肾活血法治疗阿霉素肾病大鼠的实验研究》等七十余篇,多篇荣获省部级嘉奖。在小儿肾病的中西医结合治疗研究方面取得了突破性的进展。
    学科对小儿慢性咳嗽,反复呼吸道感染等病采取微观辨病与宏观辨证相结合,治疗上突出中医特色,在临床上亦取得了显著疗效。小儿哮喘病发病率逐年上升不容忽视,福建省更是儿童哮喘的高发区,小儿哮喘规范化势在必行。近10余年来,我科严格遵循哮喘规范化治疗方案,并从中医角度对小儿哮喘的发病机制进行了长期的探讨;通过对我院上千例病例的临床分析研究,认为素禀不足、痰热内伏是我省小儿发病的主要病理基础,感受外邪是本病发作的主要诱因,阳气郁遏是本病发作时的机体状态,因此在治疗上提出发作期采取寒温并治的治则,以小青龙汤加石膏汤为基本方进行化裁,在临床上取得了显著的疗效,赢得了广大患者及家属的赞许;并在此系列课题研究方面取得了较大的成果,发表《维生素A在小儿呼吸道感染性疾病中的应用》、《小剂量激素吸入与小剂量茶碱口服治疗婴幼儿哮喘的疗效比较》、《咳嗽变异性哮喘患儿尿白三烯E4测定的临床意义》、《中药防治婴幼儿哮喘及尿TRF、mALB和NAG监测的临床研究》等多篇论文在相关刊物上,预期有所突破。
    学科还于近十年来,开展了儿童心理咨询、生长发育评估、智力测验等项目,完成一项省卫生厅课题“中医辨证治疗儿童智力低下的研究”,相关论文《中药配合训练治疗儿童智力低下30例探讨》发表于专业核心刊物;对学龄前儿童智力发育进行筛查,对流动人口学龄前儿童的智力水平进行分析并对其早教问题进行探讨,发表论文在相关刊物上;并对近十年来儿童智力低下的防治进展进行综述。其中《学龄前儿童智力发展水平分析与探讨》在全国中医教研会上交流发表。同时,在医疗过程中积极融入儿童保健,包括喂养指导、疾病的预防、康复指导、病后调理、营养评估及心理行为发育测评,及时发现问题及时干预,使患儿身心健康得到更好的保障。同时发挥中医优势,对儿童多动症、原因不明儿童智力低下、厌食、遗尿及贫血、佝偻病的防治,通过辨证论治,用纯中药治疗,皆取得较好的疗效,并在进一步探讨中。
    同期,在教学培养方面,学科对本科生多年的理论及临床教学工作得到学院的肯定和好评,其中郑健教授分别于1998年和2003年被福建中医学院评为优秀中青年骨干教师,其“临床导教法”荣获福建中医学院2004年度教学成果贰等奖。于1999年至今培养硕士研究生50余人,目前培养的硕士毕业研究生分布全国各地,很多已经成为临床、科研、教学方面的骨干。
    总之,学科在教学培养与科研临床上相互促进,实现科教研一体化;对常见病实行规范化治疗;并努力在单病种治疗研究上达到国内先进水平。
    儿童是祖国的未来和希望,也是需要保护和关照的特殊群体。当前,由于社会与家庭结构、生活方式等发生了深刻变化,父母对子女的期望、养育观念也直接受到影响。在儿童中,由于心理社会因素引起的行为心理问题明显增加,对儿童的健康成长和疾病防治提出了新的更高的要求。我科在发展肾病、哮喘等优势专科的基础上,进一步拓宽领域,对儿童的健康成长给予更多的关怀和指导,充分体现以人为本、预防为主的思想。定期开展健康宣教,普及医学科学知识,提倡科学育儿,在儿童生长发育监测、营养与喂养、疾病的预防、心理行为发育的干预与防治方面进行更加深入的研究。为国家中医药儿科事业的发展与振兴团结一致,集思广益,群策群力,不断探索,不懈努力!